Allergi hos hund och katt

Hur ställs diagnosen?

Att utreda en allergi kan vara komplext och kan kräva mycket av dig som djurägare och flera prover. Ibland är det svårt att hitta vad allergin beror på trots intensiv utredning. För att avgöra om djuret har en allergi behöver andra orsaker till klåda och hudbesvär först uteslutas, till exempel parasiter eller infektioner. En allergiutredning kan innefatta:

• Noggrann klinisk undersökning samt ibland allmänna blodprover för att utesluta underliggande sjukdomar, exempelvis leversjukdom eller brist på sköldkörtelhormon
• Hudprover från hudförändringar som cellprov, skrap eller biopsier
• Uteslutningstest med foder, så kallad eliminationsdiet. Denna kan behöva upprepas flera gånger
• Allergitest i form av blodprov eller pricktest

Utredningen hjälper oss att identifiera vilka faktorer djuret reagerar på, vilket i sin tur styr fortsatt behandling.

Eliminationsdiet

Vid misstanke om födoämnesallergi är en eliminationsdiet den mest tillförlitliga diagnostiska metoden. Under dieten får djuret äta ett särskilt utvalt foder som antingen innehåller nya proteinkällor eller där proteinet är hydrolyserat för att minska risken för allergisk reaktion.

Dieten ska ges strikt under minst 6–8 veckor. Under denna period är det mycket viktigt att djuret inte får något annat än det ordinerade fodret – inga godbitar, tuggben eller matrester, då även små avvikelser kan påverka resultatet.

Om symtomen, såsom klåda, hudproblem eller återkommande öroninflammationer, minskar eller försvinner under dieten talar det för födoämnesallergi. För att bekräfta diagnosen gör man sedan en provokation, där man ger samma foder som djuret åt innan eliminationsdieten. Om klådan återigen ökar bekräftar det misstanken om födoämnesallergi. Ibland har djuret en blandning av födoämnesrelaterad allergi och atopi, då kan en eliminationdiet vara svår att tolka. Helst ska man genomföra en eliminationsdiet men två olika foder innan man utesluter diagnosen.

Allergitest – blodprov och pricktest

Om djuret har en konstaterad allergi men testar negativt för födoämnesallergi, så kan man diagnosticera djuret med atopi. Då kan allergitest användas som ett komplement i utredningen.

Allergitest kan utföras på två sätt:

• Blodprov, där man analyserar djurets immunreaktion mot olika allergener
• Pricktest, där små mängder allergener appliceras i huden under kontrollerade former

Resultaten används främst för att kunna anpassa behandling och vid planering av allergenspecifik immunterapi (allergivaccination). Testerna tolkas alltid tillsammans med djurets symtom och sjukdomshistoria, eftersom ett positivt test inte alltid innebär klinisk allergi.

Behandling och hantering

Behandlingen anpassas alltid efter det enskilda djuret, symtomens svårighetsgrad och bakomliggande orsak. Det är viktigt att förstå att en allergi är en kronisk sjukdom som behöver behandlas livslångt. Ofta kombineras flera behandlingsmetoder:

• Undvikande av allergener – att minska exponering för det som utlöser besvären
• Medicinsk behandling – till exempel JAK-hämmare, kortison, ciklosporin eller andra läkemedel för att dämpa klåda och inflammation
• Schampo och hudvård – medicinska bad och hudvårdsprodukter som stärker hudens skyddsbarriär
• Allergivaccination (immunterapi) – en långsiktig behandling där immunförsvaret gradvis vänjs vid allergenet för att minska symtom och behov av läkemedel

Tillskott av fettsyror, exempelvis omega-3, rekommenderas ofta som stöd för hudens hälsa och för att lindra klåda.

Prognos

Allergi är i de flesta fall ett livslångt tillstånd, men med rätt diagnostik, behandling och uppföljning kan många djur leva ett gott liv med god livskvalitet. Ett nära samarbete mellan djurägare och veterinär är avgörande för ett långsiktigt bra resultat.

Ring oss om ditt djur uppvisar symptom på en allergi så hjälper vi dig med tidsbokning!